Risc de sângerare postoperatorie

Probleme de sângerare postoperatorie pot din cauza rezultatului unei accidentări sau traume. Poate fi și sub forma coagulării sângelui. Diferite tipuri de vase de sânge transportă oxigen și nutrienți către țesuturi. Atunci când vasele de sânge sau capilarele sunt deteriorate, sângerarea poate să apară în interior sau în exterior..

Hemostaza este întreruperea sângerării din vasele de sânge afectate.. Factorii care determină formarea unui cheag pot fi:

• Trombocite: trombocitele sunt celule foarte mici produse de măduva osoasă. Numărul normal de trombocite este de la 150.000 la 400.000..
• Factorii de coagulare a sângelui: Acești factori se găsesc în sânge și sunt produși în principal în ficat..

Intervenția chirurgicală este asociată cu un risc crescut de tromboembolism venos și arterial.. De asemenea, se știe că întreruperea temporară a tratamentului antitrombotic prezintă un risc mai mare de embolie și tromboză..

Riscul de sângerare preoperatorie indusă de anticoagulante orale este de obicei foarte scăzut. Cu toate acestea, șiAcest risc crește în timpul și după operație, în funcție de procedura chirurgicală..

Factorii de risc pentru sângerare postoperatorie

Evaluarea riscurilor în raport cu procedura chirurgicală este necesară la acest tip de pacienți. Din acest motiv, Tipul de acțiune în ceea ce privește tratamentul antitrombotic este determinat de situația pacientului..

Ar trebui evaluat riscul de sângerare postoperatorie și tromboză.. Riscul trombotic al procedurii chirurgicale este important atunci când tratamentul anticoagulant / antiagregant este întrerupt înainte de operație..

În aceste cazuri, puteți alege să continuați tratamentul anticoagulant sau să îl opriți. Dacă a fost întreruptă, este indicată înlocuirea heparinei și apoi terapia anticoagulantă orală trebuie reluată ulterior. Acest lucru se datorează mai ales imobilizării postoperatorii, dar și efectului protrombotic al operației în sine..

Aveți grijă să citiți și: 7 remedii eficiente la domiciliu împotriva semințelor

Hemoragie postoperatorie

Cele mai severe sângerări sunt cele care au nevoie de transfuzie de mai mult de două unități, sau în reintervenție chirurgicală, sângerare intracraniană, intratoracică sau peritoneală.

Procedura pentru orice complicații ale sângerării va depinde de importanța și localizarea sângerării. În plus, va depinde și de nivelul de anticoagulare. Unele tipuri de sângerare pot reprezenta un risc foarte mare pentru viața pacientului..

Probabilitatea sângerării va condiționa, de asemenea, reluarea tratamentului. terapia antitrombotică postoperatorie, deoarece debutul anticoagulării va diferi în cazurile cu risc foarte mare de sângerare.

Dacă este necesar să se întrerupă anticoagulantele mai mult de o zi, atunci trebuie luată în considerare administrarea de heparină..

Acest lucru vă poate interesa și: 9 alimente pe care ar trebui să le includeți în dieta dvs. pentru a preveni tromboza

Reluați tratamentul anticoagulant după operație

Tratament anticoagulant după operație nu trebuie să înceapă înainte de 2 sau 3 zile după procedură. Cu toate acestea, acesta trebuie întotdeauna făcut după consultarea cu specialistul..

Dozele mici trebuie să fie începute, adică cele utilizate pentru profilaxie cu 2 sau 3 zile înainte de operație. Dozele terapeutice vor fi administrate după 48 până la 72 de ore., și nu trebuie utilizat după sângerare postoperatorie continuă.

La majoritatea pacienților tratați cu oricare warfarină ca și în cazul acenocumarol, tratamentul poate fi reluat în aceeași noapte cu ziua intervenției. Aceasta, ori de câte ori nu există complicații hemoragice.

Cu toate acestea, efectul terapeutic nu va începe până la 4 sau 5 zile de la inițierea tratamentului anticoagulant. Unul dintre principalele obiective ale anticoagulării pacienților este să-ți recâștigi starea antitrombotică cât mai curând posibil. Trebuie luată în considerare hemostaza postoperatorie adecvată și riscul de sângerare asociate procedurii chirurgicale..

În general, majoritatea hemoragiilor postoperatorii se rezolvă în 24 de ore de la operație. Cu toate acestea, se poate întâmpla ca acest lucru să nu se întâmple. În acest caz, tratamentul anticoagulant nu trebuie apoi început până când hemostaza revine la normal..