Sindromul coronarian acut (ACS)

Sindromul coronarian acut sau ACS, apare atunci când fluxul de sânge către inimă este redus dramatic. În cele mai multe cazuri, apare prin eroziunea sau ruperea unei plăci ateromatoase a arterei coronare.

Placile ateromatoase sunt boabe de grăsime formate la periferia vaselor de sânge.. Desprinderea unui fragment dintr-o astfel de placă ateromatoasă declanșează formarea trombului și obstrucția totală sau parțială ulterioară a arterei coronare.

Având în vedere că arterele coronare sunt vasele de sânge majore care furnizează inima, rezultatul obstrucției sale este lipsa fluxului acut în mușchiul inimii. Apoi apare o boală cardiacă ischemică.

Deși aceasta este cauza principală a debutului ACS, există și alte cauze mai puțin frecvente ale sindromului coronarian acut. Acestea includ următoarele:

• Boala Kawasaki.
• Artrita reumatoidă.
• leziuni.
• Tromboză coronariană.
• Stări de hipercoagulabilitate.
• Embolie arterială.
• Disecția coronariană spontană.
• Anomalii congenitale.

Manifestări clinice ale ACS

Durerea toracică este semnul principal al ACS. Cu toate acestea, pot apărea alte manifestări asociate.. Principalul simptom al ACS este durerea toracică opresivă.. De obicei situat în stern sau în zona stomacului. Această durere poate radia în zone precum umerii, gâtul sau maxilarul..

Debutul durerii este brusc și intensitatea acesteia crește. O durere care atinge maximul în jur de 2-5 minute. Cu toate acestea, aceste episoade sunt uneori intermitente..

Alte tipuri de simptome care pot apărea sunt prezența greaței, vărsăturilor, dureri abdominale sau amețeli.. Unii pacienți pot avea hipotensiune, transpirație, paloare și puls neregulat..

Mai mult decât atât, la pacienții tineri între 25 și 40 de ani și la vârstnici peste 75 de ani tabloul clinic poate fi mai nespecific și atipic. Se poate manifesta ca durere epigastrică, indigestie, oboseală sau sincopă.

Asigurați-vă că citiți: Infarctul feminin este diferit de cel masculin?

Diagnostic ACS

în mod obișnuit, diagnosticul de ACS este stabilit prin manifestarea durerii toracice cu ischemie suspectată. În astfel de cazuri, medicii vor efectua o serie de teste complementare pentru a determina existența și gravitatea bolii..

electrocardiogramă

Electrocardiograma va fi examenul de diagnosticare ales pentru bolile de inimă.. O electrocardiogramă este un examen medical care înregistrează activitatea electrică a inimii cu fiecare bătaie.. Această activitate este prezentată într-o reprezentare grafică care arată stimularea electrică a atriilor și ventriculelor..

În fața suspectului ACS, electrocardiograma trebuie efectuată în primele 10 minute de la evaluarea pacientului. Dacă rezultatul nu este suficient, dar probele clinice continuă, electrocardiograma se va repeta la fiecare 15-30 de minute pentru a continua evaluarea..

Enzime cardiace

Mulțumită unei probe de sânge, sunt analizate enzimele cardiace care indică necroza miocardică. Dacă vreunul dintre acești markeri este crescut, ar trebui să fie suspectat un infarct miocardic. În acest sens, acest aspect ar crește riscul de deces..

Acești markeri ai necrozei miocardice sunt troponinele și masa izoenzimei creatinin kinazei.. Analiza dvs. trebuie făcută în primele 60 de minute. 

Cu toate acestea, absența acestor markeri în timpul unei prime analize nu exclude daunele miocardice. De aceea, examenul trebuie repetat la 6 și 12 ore după durerea toracică.

S-ar putea să vă intereseze și citirea: 5 sfaturi pentru recunoașterea unui atac de cord sau a unui atac de cord

ecocardiografie

Pentru o observare mai amănunțită, ecocardiografia este o tehnică mai vizuală a mișcării inimii. Ecocardiografia este un examen medical utilizat pe scară largă, ca vă permite să obțineți imagini mișcătoare ale inimii. Astfel, starea cavităților cardiace și mișcarea lor pot fi evaluate, confirmând sau eliminând prezența ischemiei.

De asemenea, se poate evalua dimensiunea inimii, forța sa și starea pereților care delimitează camerele acesteia. în plus, Este un examen non-invaziv, care nu prezintă un risc pentru pacient.. Asta pentru că folosești ultrasunete pentru a obține imagini ale organului.

Absența modificărilor mobilității peretelui cardiac exclude prezența ischemiei semnificative. totuși, existența anomaliilor într-o astfel de mobilitate nu este exclusivă de SCA. Prin urmare, rezultatele și simptomele testelor trebuie evaluate în comun..

Alte examene posibile

uneori, poate fi efectuată angiografia coronariană. Este un test care folosește o cerneală specială împreună cu radiografiile și vă permite să observați cum sângele curge prin inimă..

În sfârșit, există și alte examene complementare care pot fi efectuate pentru diagnostic. Acestea sunt testul de exerciții fizice, testul de exerciții radioizotopice și ecocardiografia de exerciții..