aritmii

Ce sunt aritmii??

În primul rând, o aritmie este o schimbare care nu are nicio justificare fiziologică, dar afectează atât ritmul cardiac cât și ritmul cardiac..

Nu uitați că frecvența se referă la numărul de bătăi pe minut și că ritmul poate fi regulat sau neregulat. atunci, aritmii sunt tulburări care afectează ritmul cardiac sau ritmul cardiac.

Dacă ritmul cardiac crește pentru că suntem nervoși dintr-un motiv determinat, nu este patologic. Pur și simplu, frecvența crește datorită tensiunii pe care situația ne provoacă. De exemplu, când ne confruntăm cu o amenințare.

Pe de altă parte, dacă modificările apar „fără motiv”, adică, atunci când nu găsim un motiv tangibil pentru creșterea frecvenței, atunci este considerat patologic. În aceste cazuri este momentul în care un medic trebuie să fie solicitat pentru o evaluare mai amănunțită..

Aritmii pot fi fie frecvență crescută, fie scăzută; sau de asemenea prin modificarea ritmului cardiac normal.

Aritmii se datorează:

• Tulburări de generare beat.
• Modificări de conducere a ritmului.
• O combinație a ambelor cazuri.

tahiaritmii

O tahiaritmie este o succesiune de cel puțin trei bătăi în ritm care depășește 100 de bătăi pe minut..

În funcție de locul de origine, acestea se împart în:

• supraventriculară: originea și găsirea deasupra fasciculului lui Hiss. Electrocardiograma prezintă complexe QRS înguste (<0,12 seg.).
• ventriculară: originea se află sub fasciculul lui Hiss. Electrocardiograma prezintă complexe QRS lungi (> 0,12 sec.).

extrasistolele

Extrasistol atrialApare ca o consecință a prezenței unui focal ectopic în atrium. Se produce o depolarizare precoce, cu care o bătaie apare „înainte de timp”.

După bătaia ectopică are loc o scurtă pauză, urmată de o bătaie normală..

Extrasistol auriculoventricularapare prin apariția unui impuls la nivelul nodulului atrioventricular. În consecință, auriculele devin activează retrogradul și ventriculele pe calea normală.

Extrasistolele sunt foarte frecvente, de fapt, sunt cel mai frecvent tip de aritmie.. De obicei nu își asumă niciun fel de problemă și nu necesită tratament.

 tahicardia

1. Tahicardie sinusală. Acesta este un răspuns normal la multe situații, precum exerciții fizice, anxietate, durere, febră, consum de cofeină, printre altele. Nu este necesară tratarea specifică a tahicardiei, numai cauza care o produce..                                                                                                                            Într-un sinus tahicardie crește pur și simplu frecvența la care apar bătăi. În acest caz, bătăile provin din nodul sinusal, „stimulatorul nostru real”, dar cu un ritm care depășește 100 de bătăi pe minut..
2. Tahicardie atrială. Aceasta este ceea ce este cunoscut sub numele de „fenomenul de încălzire”. Are originea într-o focală ectopică a urechii a cărei frecvență de tragere este mai mare decât în ​​mod normal. Acest lucru determină inhibarea focalizării normale și focalizarea ectopică la „preluarea” producând bătăi. Are un aspect foarte caracteristic. Frecvența cardiacă crește progresiv până la maxim și scade din nou progresiv. Este tratat cu beta-blocante sau cu antagoniști ai calciului.
3. Tahicardiile ventriculare. Originea sa se află într-un focus ectopic situat sub fasciculul lui Hiss. Principala cauză a apariției tahicardiei ventriculare este un infarct miocardic vechi..

FIBRILAȚIA Auzită

Fibrilarea atrială este cel mai frecvent tip de aritmie după extrasistole..

Se caracterizează printr-un ritm foarte rapid, dezorganizat și nesincronizat. ceea ce provoacă contracții atriale ineficiente. Deoarece auriculele nu sunt așa cum ar trebui să fie, sângele se oprește în interiorul lor.

• Staza de sânge crește riscul de formare de tromb și, prin urmare, riscul de embolie. De fapt, Fibrilarea atrială (AF) este prima cauză de embolie (embolie pulmonară, ictus cerebral ...).
• Atunci când ventriculele nu se umplu corect, presiunea din interiorul acestora crește peste nivelul normal. Aceasta poate duce la apariția edemului pulmonar..

Tratamentul este axat pe:

•  Reveniți la ritmul sinusal și opriți ventriculele.
• Preveniți embolia.
• Preveniți apariția de noi episoade de aritmie.

Ritmul sinusal se realizează prin cardioversie, care poate fi electrică sau farmacologică. Controlul ritmului, beta-blocantele sunt administrate pentru a controla frecvența.

Embolismul este prevenit prin administrarea de anticoagulante sau antiagregante.. Recidivele sunt evitate prin administrarea de medicamente antiaritmice..

Fibrilarea ventriculară este de obicei rezultatul tahicardiei ventriculare rapide și repetate.. Apoi vine un ritm dezorganizat, rapid și complet ineficient asta duce la asistol și moarte în câteva minute.

Timpul este esențial. Dacă nu aveți un defibrilator disponibil, trebuie să începeți manualul CPR până când îl aveți. În acest videoclip puteți vedea cum se face CPR. Prin urmare, este necesară defibrilarea electrică imediată pentru a preveni moartea pacientului.

bradiaritmiei

Bradyarrhythmia sinusală: sindromul nodului sinusal bolnav

Ea apare scăderea frecvenței cardiace sub 60 datorită modificării nodului sinusal, „stimulatorul cardiac”. Deteriorarea nodului sinusal se poate datora:

• ischemie.
• Daune farmacologice.
• Boala Chagas.
• Unele boli sistemice, cum ar fi hipotiroidismul.

Bradyritmia sinusală este în prezent a doua cea mai frecventă cauză de implantare a stimulatorului cardiac.

Bloc atrioventricular

Există o întârziere în transmiterea impulsului electric între atrii și ventricule..

Aceste aritmii sunt clasificate în funcție de gradul de severitate, de la primul la al treilea:

• Blocarea primului grad: încetinește viteza de transmisie a impulsurilor, dar nu se blochează.
• Bloc de gradul trei: toate impulsurile electrice se blochează. Ei „deconectează” atriile ventriculelor. Simptomele vor depinde dacă începe „ritmul de evadare”. Constă în producerea de bătăi într-un punct sub blocul care permite ciclul cardiac să continue. Este necesară implementarea unui stimulator cardiac.
• Blocarea de gradul doi: o parte din impulsuri se blochează și o parte nu. Există două tipuri, tipul 1, blocul Mobitz 1 sau Wenckebach și blocul tip 2 sau Mobitz 2..

1. Tipul unu: Viteza de conducere scade progresiv până la blocarea transmisiei unul sau mai mulți dintre ei. Apoi ritmul normal se reface. Este considerat benign și este asimptomatic..
2. Tipul doi: Blocarea apare brusc. Este mai puțin frecvent, dar este, de asemenea, mai severă, deoarece poate duce la blocarea completă. Acest bloc poate urma o secvență dată sau poate fi variabil. De obicei necesită implementarea unui stimulator cardiac.