Tratamente și prevenire cu actinomicoză

Actinomicoza este de obicei cauzate de o bacterie numită Actinomyces israelii. Este un agent infecțios comun, care este de obicei în nas și gât..

Cu toate acestea, atunci când intră în țesuturile faciale din cauza traumatismelor, intervențiilor chirurgicale sau infecției, bacteriile provoacă un abces și produce o bombă roșie-roșie dură. Adesea apare cu abcese dentare sau chirurgie orală..

Actinomicoza afectează cel mai adesea fața și gâtul. Cu toate acestea, infecția poate apărea uneori și în piept, abdomen, pelvis sau alte zone ale corpului..

Pe de altă parte, infecția poate afecta și anumite femei care au avut un dispozitiv intrauterin (DIU) pentru a preveni sarcina.

Tipuri de actinomicoză

actinomicoză apare cel mai des la bărbații adulți și se poate manifesta în mai multe moduri:

• cervicofacial: prezintă umflături mandibulare. Cea mai frecventă origine este de obicei cariile dentare..
• piept: boala pulmonară este secundară aspirației secrețiilor orale.
• abdominale: poate fi datorată ruperii mucoasei unui diverticul sau a unui apendice sau, de asemenea, datorită traumelor.
• uterin: Apare la femeile care au un DIU. Simptomele sale sunt secreții vaginale și dureri pelvine sau hipogastrice..
• pe scară largă: Infecția se răspândește prin fluxul sanguin în numeroase zone ale corpului. Pot apărea mai multe simptome, cum ar fi dureri de spate, cefalee sau dureri abdominale..

De asemenea, vă poate interesa: 7 Simptome ale unei infecții dentare

diagnostic

Diagnosticul este confirmat de identificarea A. israelii prin microscopie și cultura sputei, puroi sau biopsie. Curând după aceea, examenele de imagistică se fac de obicei pe baza rezultatelor.

Leziunile pot simula proliferari maligne. Cu toate acestea, leziunile pulmonare ar trebui diferențiate de cele ale tuberculozei și cancerului. Majoritatea leziunilor abdominale sunt dificil de diagnosticat cu excepția laparotomiei.

Boala progresează lent. Prognosticul este direct legat de diagnosticul precoce.. În plus, prognosticul este mai favorabil în forma cervicofacială..

totuși, actinomicoza se agravează progresiv în formele toracice, abdominale și generalizate, mai ales dacă afectează sistemul nervos central.

Tratamentul actinomicozei

Tratamentul actinomicozei poate fi farmacologic și chirurgical:

Tratament farmacologic

Tratamentul actinomicozei de obicei necesită antibiotice timp de câteva luni. De fapt, tratamentul cu aceste medicamente poate ajunge la un an.

Antibioticele de prima alegere sunt:

Antibiotice Betalactam tip penicilină parenteral sau oral. Cu toate acestea, la pacienții alergici, poate fi utilizat:

• macrolide: eritromicină și azitromicină.
• lincosamide: clindamicină sau lincomicină.
• tetracicline.

Durata tratamentului cu antibiotice trebuie extinsă la 2 până la 6 săptămâni.. Cu toate acestea, în primele zile poate fi parenterală și apoi se schimbă oral, în funcție de curs. În unele cazuri, tratamentele orale pot fi mai mult de 12 luni..

Doza recomandată de penicilină G este de 20 de milioane de unități în 24 de ore.. Cu toate acestea, în cazurile de infecție suspectată, utilizarea antibioticelor nu este recomandată până când nu se obține o probă pentru izolarea agentului cauzal. Terapia intravenoasă este recomandată pacienților cu o boală mai severă..

Citește și: Riscurile inerente antibioticelor

Tratament chirurgical

Pentru femeile cu actinomicoză ginecologică sau pelvină, Procedura chirurgicală constă în tratarea simptomelor obstructive. Pentru a face acest lucru, se face o scurgere unde se află infecția..

În plus, tratamentul complicațiilor obstructive trebuie urmată de un tratament cu antibiotice pentru o perioadă îndelungată. Acest lucru este destinat prevenirii complicațiilor grave ale bolii..

În cazurile de actinomicoză toracică, se efectuează drenajul și se tratează complicații obstructive. Tratamentul este completat cu antibiotice. Îndepărtarea corpului străin prin bronhoscopie este eficientă în toate cazurile..

Cu toate acestea, rețineți că consultarea unui medic este critică, deoarece numai medicul poate determina testele și tratamentele necesare..